Тракционное вытяжение позвоночника

Тракционное вытяжение как метод лечения заболеваний позвоночника известен с древних времен. Великий ученый  Гиппократ, живший в  V в. до н. э., с успехом использовал данный вид физиотерапии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В современной медицине тракционное вытяжение широко используется. Оно зарекомендовало себя как один из самых эффективных безоперационных способов лечения множества патологий позвоночника.


Лечебные эффекты

В процессе тракции происходит:

  • Тракционное вытяжение позвоночникарасслабление спазмированных мышц;
  • растяжение околопозвонковых мышц и связок;
  • увеличение межпозвонкового расстояния, что приводит к уменьшению сдавливания межпозвонковых дисков (эффект присоски);
  • уменьшение сдавливания корешков нервов и сосудов остеофитами, межпозвонковыми дисками или спазмированными мышцами, благодаря чему происходит избавление пациента от болевого синдрома;
  • улучшение местного кровообращения, что препятствует застою крови и жидкостей;
  • натяжение задней продольной связки позвоночника и выталкивание вперед сместившихся тел позвонков и межпозвонковых дисков, а также нормализация осмотического давления внутри  студенистого ядра межпозвонковых дисков.

Исследования показали, что в момент проведения процедуры расстояние между позвонками увеличивается на 1-3 мм, а размер межпозвоночных отверстий – до 0,5 мм.

Показания

Показаниями к тракционному вытяжению позвоночника являются:

  • компрессионные изменения позвоночника;
  • трещина фиброзного кольца;
  • ущемление капсулы межпозвонкового диска;
  • остеохондроз позвоночника;
  • протрузии дисков;
  • Тракционное вытяжение позвоночникагрыжи дисков позвоночника;
  • псевдоспондилолистез;
  • дорсалгии;
  • радикулоневропатии;
  • деформация позвоночника;
  • сколиоз;
  • острый корешковый синдром;
  • деформирующий артроз;
  • спондилоартроз;
  • подострые радикуло-ишемические синдромы;
  • спондилез;
  • дегенеративно-дистрофические изменения дисков;
  • боли неврогенного характера;
  • вторичные вертебровисцералгии;
  • дебют болезни Бехтерева.

Противопоказания

Необходимо помнить, что тракционное вытяжение – сложная процедура, требующая повышенного внимания как врача, так и пациента. При неправильной оценке состояния пациента или недостаточном внимании к рекомендациям процедура может нанести вред здоровью больного. Ниже приведены состояния, при которых проведение тракционного лечения противопоказано:

  • Психические заболевания;
  • Острые патологии, обострение хронических заболеваний;
  • Нарушение целостности кожного покрова в местах проведения процедуры;Тракционное вытяжение позвоночника
  • Склонность к кровотечениям;
  • Неопластические процессы;
  • Заболевания в декомпенсированных стадиях;
  • Заболевания, сопровождающиеся поражением костной ткани;
  • Беременность;
  • Общее тяжелое состояние пациента;
  • Нестабильные состояния позвоночника;
  • Нарушение кровоснабжения позвоночника;
  • Секвестированная грыжа позвоночника;
  • Аномалии развития позвоночника;
  • Появление отрицательной динамики в состоянии пациента;
  • Индивидуальная непереносимость процедуры;
  • Детский и старческий возраст.

Осложнения после процедуры

Иногда после процедуры тракционного вытяжения позвоночника у пациента могут развиться следующие осложнения:

  • усиление болевого синдрома за счет раздражения позвоночного нерва;
  • травматизация межпозвонкового диска при неправильно подобранном отягощении или несоблюдении правил безопасность при проведении процедуры и после нее;
  • развитие мышечного спазма вследствие наличия в мышцах зон фиброза и триггерных (болевых) точек.

Для решения проблемы меняют позиция пациента при проведении процедуры или обезболивание триггерных зон. А также возможно их разрушение специальной манипуляцией специалиста до проведения процедуры .

Тракционное вытяжение позвоночникаПричины осложнений:

  • неправильное поведение процедуры;
  • игнорирование противопоказаний к лечению;
  • отсутствие показаний к проведению тракции;
  • несоблюдение пациентом указаний врача.

Классификация тракционного вытяжения

По виду:

  1. сухое;
  2. подводное;
  3. вертикальное;
  4. горизонтальное.

По отделам позвоночника:

  1. шейный;
  2. грудной;
  3. поясничный;
  4. общее вытяжение.

По положению пациента: лежа на боку, спине, животе, вверх головой, вниз головой, сидя, индивидуальные позиции.

Выбор вида тракции

Тракционное вытяжение позвоночникаВыбор вида тракционного вытяжения зависит от множества факторов: от выраженности болевого синдрома, стадии и степени процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и их степени и т.д.

  • Горизонтальное вытяжение предпочтительно при выраженном болевом синдроме, а после перехода в подострую стадию рекомендована вертикальная и подводную тракцию;
  • Сухое вытяжение показано при состояниях, связанных с задействованием в патологический процесс позвоночной артерии, при артериальной гипертензии и вегетативных расстройствах, мышечном спазме и дискалгиях (связано со сложностями погружения и извлечения пациента из воды).

Выбор отягощения

Вариабельность допустимых нагрузок колеблется от 2-х до 100 кг в зависимости от расположения патологического очага, массы пациента, его пола, возраста, выбранного вида вытяжения, положения больногово время проведения процедуры, наличия сопутствующих патологий и степени основного поражения.

Первые 5 процедур отягощение постепенно увеличивают– от 2-4 кг – до максимальной (15-20% от массы тела пациента), следующие сеансы проводят с максимальным утяжелением, а во время проведения последних 2-3 тракций происходит плавное снижение отягощения до минимального.

Небольшие отягощения (30% от максимального) используются для воздействия на мышцы и связки, а большие утяжеления  – для воздействия на жесткие ткани.Тракционное вытяжение позвоночника

Особенности процедуры

После любого вида вытяжения необходим отдых 1-2 часа, а затем фиксирование вытягиваемого отдела позвоночника специальным ортезом. Для того,  чтобы не разрушить полезный эффект процедуры и не спровоцировать появление осложнений, после выполнения манипуляций пациента необходимо транспортировать на каталке в горизонтальном положении.

Важен индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту: выбор вида вытяжения, подбор отягощения, оценка противопоказаний и показаний, назначение необходимого количества сеансов на курс лечения.

Пробную процедуру тракционного лечения назначают каждому новому пациенту. При первом сеансе возможно появление жалоб, связанных с сосудистыми нарушениями, а также усиление болевого синдрома. В таких случаях рекомендовано проведение еще нескольких (до 5) процедур для  уточнения целесообразности дальнейшего лечения: мнимое ухудшение самочувствия может смениться заметным положительным терапевтическим эффектом. Тракционное вытяжение позвоночникаНо в некоторых случаях данный вид физиотерапии может не подойти конкретному человеку. В такой ситуации метод воздействия необходимо поменять. Стоит отметить, что во время проведения пробных тракций отягощение плавно увеличивают до максимально-допустимого для пациента.  В случае отсутствия положительной динамики проведение дальнейших процедур считается нецелесообразным.

Тракционное вытяжение проводится курсами по 10-20 ежедневных процедур.

Комплексный подход

Тракционное вытяжение является дополнительным методом медикаментозной терапии; для лучшего расслабления мышечной защиты, уменьшения риска развития побочных эффектов и закрепления результата целесообразно сочетать тракционное лечение с другими видами физиотерапии:

Тракционное вытяжение позвоночникаПодводная тракция хорошо сочетается с различными ваннами, душами, подводным массажем, гидромассажной кушеткой и плаванием.

Любой вид тракционного вытяжения необходимо дополнять выполнением комплексов лечебной физкультуры для тренировки мышечного корсета.

Видеоролик на тему «Тракционная терапи, тракционное лечение»:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ