Гранулема и киста зуба: что это такое, как лечить, методы физиотерапии

Кистой называют патологическое полостное образование, имеющее плотную оболочку, заполненное, как правило, жидкостью кровянистого, серозного или гнойного характера. Гранулема представляет собой очаг воспаления, расположенный у корня зуба, спаянный с его верхушкой, окруженный фиброзной капсулой. Основу ее составляет гранулематозная ткань. О том, почему возникают и как проявляются эти заболевания, о принципах их лечения, включая методы физиотерапии, вы узнаете из нашей статьи.


Причины возникновения

Частой причиной возникновения кисты и гранулемы зуба является травматическое его повреждение. Вторая причина этого заболевания – микроорганизмы, попадающие в область корня зуба из очага глубокого кариеса, пульпита, хронического ринита или гайморита. Реже данная патология развивается вследствие пороков развития зубов.

Чтобы защитить здоровые ткани, предупредить распространение на них микроорганизмов или асептического воспаления, организм создает вокруг патологически измененных тканей барьер – капсулу. Так и формируется гранулема, которая при отсутствии лечения трансформируется в кисту.

Клинические проявления

На ранней стадии патологического процесса ни гранулема, ни киста зуба никак не проявляют себя. Они могут быть обнаружены совершенно случайно, если пациенту, обратившемуся к стоматологу по какой-либо иной причине, будет назначена рентгенография зуба.

При вялотекущем, хроническом воспалительном процессе больной, как правило, ощущает дискомфорт в области пораженного зуба, особенно при приеме твердой пищи. Кроме того, может быть обнаружено изменение цвета зуба (потемнение) либо его незначительное смещение.

Период роста гранулемы и кисты сопровождается отечностью и гиперемией (покраснением) десны над ней. Возникает боль, интенсивность которой зависит от характера воспалительного процесса (при наличии в очаге поражения гноеродных бактерий она интенсивная, стреляющая, пульсирующая). Если гнойные массы расплавляют стенку кисты, они пропитывают прилежащие к ней ткани, формируют свищи.

Также гнойное воспаление кисты зуба может сопровождаться головной болью, головокружением, общей слабостью больного, повышением температуры тела, увеличением и болезненностью регионарных (подчелюстных, подбородочных) лимфатических узлов.

Осложнения кисты

При отсутствии своевременного лечения киста зуба может привести к развитию ряда неприятных последствий, основными из которых являются:


Принципы лечения

Еще недавно кисту зуба удаляли лишь оперативным путем. Но медицина не стоит на месте, и сегодня стоматолог может предложить своим пациентам попытаться избавиться от новообразования, используя консервативные методы лечения. Конечно, возможность этого врач оценивает на основании конкретной клинической ситуации, то есть использует индивидуальный подход.

В процессе лечения кисты без операции врач убирает пломбу с канала корня пораженного зуба, промывает его растворами лекарственных препаратов, вводит специальное вещество, которое стимулирует рост костной ткани, затем снова устанавливает пломбу. Такой вариант лечения возможен лишь на ранних стадиях патологического процесса, при небольших (менее 7-8 мм) размерах кисты и отсутствии в ней гнойных масс. Дополняет консервативное лечение терапия физическими факторами (о ней мы расскажем ниже).

Хирургическое лечение в зависимости от запущенности патологии бывает двух видов. В относительно легких случаях врач пытается сохранить пораженный зуб. Он проводит резекцию верхушки его корня – делает разрез на десне в области проекции кисты, тщательно удаляет всю ее плюс часть корня зуба, к которой она прилегает. Затем пациенту назначают курс антибактериальных препаратов и физиотерапию. Если киста достигла больших размеров, затрагивает значительную часть корня, а также в некоторых других сложных ситуациях врачу приходится вместе с кистой удалять и весь зуб.

Отек и воспалительный инфильтрат, локализующиеся в области кисты, после ее удаления исчезнут не сразу. Вероятно, непосредственно после врачебных манипуляций отечность даже увеличится, сохраняясь в течение 48-72 часов. Также возможны неинтенсивные болевые ощущения, дискомфорт по линии разреза.

Физиотерапия

Значение физических факторов в консервативном лечении кисты зуба сложно переоценить. Их применяют и с целью уточнения диагноза. Используемые в качестве лечебных методов, они оказывают обезболивающее действие, уменьшают воспаление.

Больному, страдающему этой патологией, могут быть назначены:

Чтобы понять, каким способом лечить кисту зуба – консервативным или хирургическим – проводят электроодонтодиагностику зубов, которые затрагивает киста. Если зуб реагирует на ток менее 100 мкА, его не трепанируют.


Заключение

Киста и гранулема – это новообразования, локализующиеся преимущественно у корня зуба, возникающие в результате его травмы или хронического воспалительного процесса, на начальных стадиях протекающие бессимптомно. Достигая больших размеров, они вызывают дискомфорт и чувство боли у пациента. При нагноении их эти ощущения становятся значительно интенсивнее, могут сопровождаться признаками интоксикации. Лечение кисты и гранулемы в легких случаях болезни консервативное, в более запущенных – хирургическое (иссечение образования в сочетании с резекцией корня зуба или полным его удалением). Любой из этих видов лечения может быть дополнен методами физиотерапии, которые помогают уменьшить воспаление и обезболить пораженную область.

Медицинская анимация на тему «Удаление кисты зуба»:

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ